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    与非药业 传递健康

    山东与非药业集团股份有限公司招标公告

    与非药业 传递健康

    与非药业 传递健康

    解热镇痛类

    洛索洛芬钠分散片

    【规    格】60mg(以洛索洛芬钠无水物计)

    【包    装】铝塑包装;6片/板、、8片/板、、、9片/板、、、10片/板、、、、12片/板;1板/盒、、、、2板/盒。。。

    【单    位】片

    【批准文号】国药准字H20163219

     



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    • 药品介绍
    • 适应症
    • 用法用量
    【药品名称】
    通用名称:洛索洛芬钠分散片
    英文名称:Loxoprofen Sodium Dispersible Tablet
    汉语拼音:Luosuoluofenna Fensanpian


    【成    份】本品主要成份为洛索洛芬钠。。
    化学名称:2-[4-(2-氧代环戊基甲基)苯基]丙酸钠二水合物。。
    化学结构式:
            
            9.png     
        分子式:C15H17NaO3·2H2O
        分子量:304.31


    【性    状】
        本品为白色或类白色片。。。


    【规    格】60mg(以洛索洛芬钠无水物计)


    【性    状】
        本品为白色或类白色片。。

    【不良反应】据国外文献报道:
        (本项包括不能计算频度的不良反应报告)
        总病例13,486例中,,,,不良反应报告例为409例(3.03%)。。主要有消化系统症状(胃及腹部不适感、、胃痛、、恶心及呕吐、、食欲不振等2.25%)、、浮肿及水肿(0.59%)、、、、皮疹及荨麻疹等(0.21%)、、嗜睡(0.10%)等报告。。

       (1)重大不良反应
        1)休克(不明频度):会引起休克,,,,故应注意观察,,若出现异常应速停药并适当处理。。
        2)溶血性贫血(不明频度):会出现溶血性贫血,,,故应进行血液检查等并注意观察,,,若出现异常应速停药并给予适当处理。。
        3)皮肤粘膜眼综合征(不明频度):会出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征),,,故应注意观察,,,,若出现异常应速停药并给予适当处理。。。。
        4)急性肾功能衰竭(不明频度)、、、、肾病综合征(不明频度):会出现急性肾功能衰竭、、、、肾病综合征,,故应注意观察,,若出现异常应速停药并给予适当处理。。。
        5)间质性肺炎(不明频度):会出现伴有发热、、、、咳嗽、、、、呼吸困难、、、胸部X线异常、、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎,,若出现此类症状,,,应速停药并给肾上腺皮质激素制剂等适当处理。。。。
        6)再生障碍性贫血:据报道,,,其他非甾类消炎镇痛剂,,,会出现再生障碍性贫血。。

        (2)其他不良反应

    不良反应频度

    0.1~1%未满
    0.05~0.1%未满
    0.05%未满
    过敏症【注】
    皮疹
    瘙痒感
    荨麻疹
    消化系统
    腹痛、、、胃部不适感、、、、食欲不振、、恶心及呕吐、、、、腹泻
    消化性溃疡【注】、、、、便秘、、、胃灼热、、口腔炎
    消化不良
    精神神经系统
    嗜睡

    头痛
    血液


    贫血、、、白细胞减少、、、、血小板减少、、嗜酸粒细胞增多
    肝脏
    GOT上升、、GPT上升

    ALP上升
    其他
    浮肿

    心悸、、颜面热感
         注:发生过敏症状时应停药。。。

    【禁    忌】
         1、、、、已知对本品过敏的患者。。
         2、、、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、、、、荨麻疹或过敏反应的患者。。
         3、、、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。。。。
         4、、、、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。。
         5、、、、有活动性消化道溃疡/出血,,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。。。
         6、、、、重度心力衰竭患者。。。。

    【注意事项】
          1、、、避免与其它非甾体抗炎药,,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。。。
         2、、、根据控制症状的需要,,,,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,,可以使不良反应降到最低。。。。
         3、、、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,,,,都可能出现胃肠道出血、、溃疡和穿孔的不良反应,,,其风险可能是致命的。。。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,,,,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。。。。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、、、克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,,以免使病情恶化。。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,,,应停药。。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,,,尤其是胃肠道出血和穿孔,,其风险可能是致命的。。。
        4、、针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,,,,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、、心肌梗塞和中风的风险增加,,,其风险可能是致命的。。。所有的NSAIDs,,包括COX-2选择性或非选择性药物,,可能有相似的风险,,,有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,,其风险更大。。。即使既往没有心血管症状,,,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。。。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。。
        患者应该警惕诸如胸痛、、气短、、、无力、、、、言语含糊等症状和体征,,,,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。。。
        5、、、、和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,,,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,,,,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。。。。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,,可能会影响这些药物的疗效。。。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),,,,包括本品。。。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。。
        6、、有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。。
        7、、NSAIDs,,,包括本品可能引起致命的、、、严重的皮肤不良反应,,例如剥脱性皮炎、、、、Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。。。。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。。。。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,,,,应停用本品。。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】
        1、、孕妇或可能妊娠的妇女,,,仅在治疗的有益性超过危险性时方可给药(尚未确立妊娠期用药的安全性)。。。
        2、、、、大鼠的动物试验有延迟分娩的报告。。。
        3、、、妊娠晚期大鼠给药试验,,,有收缩胎仔动脉导管的报告。。。故妊娠晚期妇女禁用本品。。。
        4、、、、大鼠动物试验有乳汁吸收的报告,,,故哺乳期妇女应避免用药。。。。

    【儿童用药】尚未确立早产儿、、、、新生儿、、乳儿、、幼儿或小儿用药的安全性,,,故不推荐儿童用药。。

    【老年用药】高龄患者易出现不良反应,,,故应从低剂量开始给药,,,并观察患者状态,,,慎重用药。。。。
    【药物相互作用】本品与以下药物合用时应注意以下药物相互作用:
    药物名称  
    临床症状及处理方法
    机理及危险因子
    香豆素类抗凝血剂
    (华法林等)
    会增强该药抗凝血作用,,,注意必要时应减量。。
    因本品抑制前列腺素的生物合成,,从而抑制血小板凝集,,,,降低血液凝固力,,,,对该药的抗凝血起相加作用。。


    磺酰脲类降血糖药
    (甲苯磺丁脲等)
    会增强该药的降血糖作用,,,注意必要时应减量。。
    本品在人体的蛋白结合率洛索洛芬钠为97.0%,,trans-OH体为92.8%。。。
    因此与蛋白结合率高的药物合用时,,,会增加合用药物的血中活性成分,,,而增加该药的作用。。
    新喹诺酮类抗菌药
    (依诺沙星等)
    有可能增强该药的痉挛诱发作用。。
    新喹诺酮类抗菌药会抑制中枢神经系统的抑制性神经传递物质GABA与受体结合,,引起痉挛诱发作用,,,,合用本品会增强其抑制作用。。。
    锂制剂(碳酸锂)
    有可能使血中锂浓度上升而引起锂中毒,,,,故注意血中锂浓度,,必要时应减量。。。   


    虽不太明确,,但因本品抑制肾脏的前列腺素生物合成,,,,而减少碳酸锂的
    肾排泄,,并使血中浓度上升。。。
    噻嗪类利尿药(氢氟噻嗪及氢氯噻嗪等)
    有可能减弱该药的利尿及降压作用。。
    因本品抑制肾脏的前列腺素生物合成,,,而减少水及钠排泄。。。。

    【药理毒理】洛索洛芬钠为苯丙酸类非甾体消炎药,,,,具有较好的镇痛消炎作用,,,,尤其是镇痛作用较强,,其作用机理为抑制前列腺素合成,,,其作用点为环氧化酮。。。本品为前体药物,,,经消化道吸收后变换成活性代谢物e而发挥作用。。。。
        药理作用:据国外文献报道:
        1、、、镇痛作用
        (1)在Randall-Selitto法(炎症足加压法:大鼠口服)试验中,,,洛索洛芬钠的ED50值为0.13mg/kg,,,,比萘普生、、、、吲哚美辛、、、酮洛芬的镇痛作用强10~20倍。。。。
        (2)在大鼠热炎症性疼痛法(大鼠口服)试验中,,,洛索洛芬钠的ID50值为0.76mg/kg,,,,镇痛作用与萘普生相同,,,比吲哚美辛、、、酮洛芬的镇痛作用强3~5倍。。
        (3)在大鼠慢性佐剂关节炎疼痛法(大鼠口服)试验中,,,,洛索洛芬钠的ED50值为0.53mg/kg,,比萘普生、、、吲哚美辛、、、酮洛芬的镇痛作用强4~6倍。。。
        (4)本品的镇痛作用部位为末梢,,属外周性的。。。。

        2、、、抗炎症作用
        洛索洛芬钠对角叉菜胶浮肿(大鼠)、、佐剂关节炎(大鼠)等的急性及慢性炎症,,,显示与酮洛芬钠及萘普生几乎同等的抗炎症作用。。。

        3、、、、解热作用
        洛索洛芬钠对酵母引起的发热(大鼠),,显示与酮洛芬钠及萘普生几乎同等、、吲哚美辛的约3倍的解热作用。。。。
        毒理研究:致癌性、、、生殖毒性、、、、遗传毒性和长期毒性未见文献报道。。。

    【药代动力学】据国外文献报道:
        16例健康成人口服60mg洛索洛芬钠时,,,,药物迅速吸收,,,血液中除有洛索洛芬钠原型药物外,,,,还存在活性代谢物洛索洛芬钠的trans-OH体。。。血药浓度达峰时间,,,洛索洛芬钠约为30分钟,,,,trans-OH体约为50分钟,,,,半衰期均为约1小时15分钟。。
        5例成人受试者口服60mg洛索洛芬钠,,1小时后洛索洛芬钠及trans-OH体的血浆蛋白结合率分别为97.0%、、、、92.8%。。。。
        本品迅速通过尿液排泄,,,大部分以洛索洛芬钠或trans-OH体的葡萄糖醛酸结合物的形式排泄。。。。服用8小时后,,,,约50%排出体外。。。。
        5例健康成人口服给予洛索洛芬钠,,,每次60mg,,,一日3次,,,连续服用5天,,,与1次口服时相比均无明显差异,,未见蓄积性。。。。

    【贮    藏】遮光、、、、密封,,,在25℃以下干燥处保存。。。

    【包    装】铝塑包装;6片/板、、、、8片/板、、、、9片/板、、、10片/板、、、12片/板;1板/盒、、2板/盒。。。

    【有 效 期】24个月。。

    【执行标准】YBH00142008

    【批准文号】国药准字H20163219

    【生产企业】
      企业名称:山东裕欣药业有限公司
      生产地址:临沂市罗庄区罗七路中段西侧
      邮政编码:276017
      电话号码:0539-8257899 8481991
      传真号码:0539-8481990
      售后服务:0539-8242699
      网    址:www.653210.com
     1、、用于类风湿性关节炎、、、、变形性关节病、、、、腰痛症、、、肩周炎、、颈肩臂综合征的消炎和镇痛;
     2、、、用于手术后、、、外伤后及拔牙后的镇痛和消炎;
     3、、、用于急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)的解热和镇痛。。。。


    口服,,服用时可将本品加入适量水中,,,搅拌均匀后服用,,,不宜空腹服药:
     1、、用于适应症1及2时,,成人1次60mg(1片),1日3次。。。顿服时,,,1次60~120mg(1~2片),,,应随年龄及症状适宜增减或遵医嘱。。。。
     2、、用于适应症3时,,,成人1次顿服60mg(1片),,,,应随年龄及症状适当增减。。。。推荐一日2次,,1次60mg,,每日最大剂量不超过180mg(3片)或遵医嘱。。。另外,,空腹时不宜服药。。。。

     

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